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『公演チケット予約・購入希望』

FAX送信用紙

 
お申込日 平成    年    月    日

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後援会の  会員である  会員番号(                 )      非会員
希望公演日    月   日(   ) 開演時間  
会場名
購入枚数
備考  
これまで大江戸助六太鼓から情報等を受け取った事が (□ ある   ない)

今後送付を希望(□ する □ しない 既に受けている)

ありがとうございました。