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『オリジナルグッズ購入希望』

FAX送信用紙

　
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希望商品名２ 　 購入数２ 　
備考 　
これまで大江戸助六太鼓から情報等を受け取った事が （□ ある　　　□ ない）

今後送付を希望（□ する　□ しない　□ 既に受けている）

ありがとうございました。